Мазь клотримазол назначение и применение. Клотримазол инструкция по применению

Негормональное антимикотическое противомикробное лекарственное средство.

Цена от 35 руб.

Негормональное антимикотическое противомикробное лекарственное средство.

Применение - трихофития, кандидоз кожи, эпидермофитоз.

Аналоги - Микодерил, Кандизол, Лотримин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Клотримазол. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Мазь Клотримазол применяется при наличии грибковых заболеваний и используется для терапии, цель которой полное уничтожение причины появления инфекции.

В некоторых случаях мазь помогает избавиться от возбудителей эритразмы и , но только на ранней стадии, когда грибком поражены малые области тела.

Препарат также борется со следующими симптомами:

• потёртости;
• шелушение кожи.

Отличительной особенностью является возможность использования при инфицировании вагинальной области.

Кроме мазевой формы, медикамент выпускается в виде крема, геля, вагинальных суппозиториев, раствора, порошка.

Ориентировочная цена (на момент публикации статьи):

• крем – от 28 рублей;
• мазь — от 35 рублей;
• гель — от 34 рублей;
• вагинальные суппозитории — от 55 рублей;
• раствор – от 226 рублей;
• порошок — от 37 рублей.

Действующее вещество

Активное вещество лекарства — производное от имидазола, которое борется с ростом грибковой инфекции. То есть разрушает строительный материал, с помощью которого происходит распространение заболевания.

Действующее вещество универсально, поэтому мазь Клотримазол используют для избавления от:

• дерматофитов;
• плесневых грибов;
• грибов Candida.

В других случаях лечение может оказаться неэффективным, поэтому следует предварительно проконсультироваться с дерматологом или терапевтом.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарство выпускается в виде:

• однопроцентной мази для местного применения;
• крема для местного и вагинального применения;
• порошка;
• раствора;
• специальных вагинальных суппозиторий;
• геля.

В зависимости от стадии развития грибковой инфекции и очага поражения врачи рекомендуют различные формы выпуска, которые будут наиболее эффективными и безопасными.

Состав

Состав мази — (10 мг на грамм препарата), при этом добавляются:

• пропиленгликоль;
• макрогол 400;
• карбомер;
• пищевой этиловый спирт содержанием в 96%;
• глицерол;
• дополнительные экстракты для запаха.

Для разных форм выпуска добавляются отличительные вещества, такие как: вода, нипагин, глицериды, однако никаким лекарственным воздействием они не обладают.

Упаковка

Фармакологическая компания выпускает следующие типы продукции:

• мазь (15, 20, 30 или 40 г);
• раствор (флаконы по 15 мл);
• крем (15, 20, 30 или 50 г);
• вагинальные суппозитории по 0.1 г каждая;
• таблетки (0,1 или 0,5 г).

Фармакологическое действие

Воздействует на кожный покров. Медицинский результат получается благодаря нарушению синтеза вещества эргостерола, которое является строительным материалом для грибков.

При этом лекарство довольно устойчиво к внешней среде и может действовать даже в областях повышенной кислотности. Часто Клотримазол применяется в гинекологии.

Показания к применению

Основным показанием к применению мази Клотримазол является наличие грибковой инфекции. Однако в большинстве случаев заметить её довольно сложно, поэтому если возникают симптомы, то врач может назначить препарат для профилактических целей.

• грибке ногтей;
• эрозиях, возникших из-за грибка;
• микозе;

В некоторых случаях врачи назначают ее при наличии иного инфекционного заболевания, но только при условии его эффективности.

В случае с не грибковыми инфекциями воздействие препарата не окажет видимых изменений.

Стоит заметить, что результат терапии зависит от количества нанесённого (или применяемого) лекарства.

1 При низких дозировках препарат борется с дальнейшим ростом вредоносных клеток, временно останавливает их рост.

2 При дозировках от 25 мкг/мл лекарство убивает грибок, при этом на коже могут появиться небольшие пигментные пятна, как результат борьбы с заболеванием.

3 Дозы выше следует применять только по рекомендации специалиста. Так как при повышенных дозах в клетках грибка сильно повышается уровень водорода. Грибок погибает, но это вредит кожным покровам. Если очаг поражения грибковой инфекцией слишком чувствительный, то это может повредить и организму.

Мазь впитывается верхним слоем кожи и впоследствии выводится печенью, а остатки действующего вещества удаляются вместе с продуктами жизнедеятельности.

Для детей

Препарат не токсичен и единственное противопоказание применения Клотримазола — наличие аллергической реакции на какое-либо вещество, входящее в состав препарата. В остальных случаях дозировки и способы применения не отличаются от курса лечения для взрослых.

Для беременных и кормящих женщин

При беременности организм девушки изнашивается и очень частым результатом является развитие молочницы.

Клотримазол безопасен для будущего плода, поэтому данную мазь можно использовать. Для этого понадобится тампон, на кончик которого выдавливается незначительное количество лекарства и вводится во влагалище.

Не следует применять на первых месяцах беременности, так как активное вещество проникает в маленьких количествах в молоко и на стадии эмбрионального развития есть вероятность нежелательных последствий.

Противопоказания

Препарат не назначается при наличии аллергии на хотя бы одно вещество из состава или при гиперчувствительности. Действие лекарства сопровождается повышением температуры на участке тела.

Другими противопоказаниями к применению являются:

• срок беременности меньше 3-х месяцев;
• индивидуальная непереносимость;
• патология органов кроветворения;
• хронические заболевания печени (необходимо наблюдение у врача при использовании препарата).

Как применять мазь Клотримазол

У каждой формы выпуска есть индивидуальные особенности, которые необходимо учитывать при курсе лечения от грибковых инфекций. Инструкция по применению мази Клотримазол достаточно проста.

Для взрослых

1 Мазь, крем. Небольшое количество содержимого (15-20 мкг) тюбика выдавливается на руку, после чего втирается в очаг поражения грибковой инфекцией. Необходимо дать веществу впитаться. Наносить следует на чистую и сухую кожу. Процедуру стоит выполнять 3 раза в день (желательно утром, в обед и вечером)

2 Раствор. Разбавлять водой не нужно! На тампон наносится около 25 мл раствора, после чего втирается в чистую кожу в пораженную инфекцией область. При этом, если есть видимые следы грибка, их следует удалить с помощью ножниц или пилки.

3 Свечи. Вводятся перед сном, женщина должна находиться в положении лежа с согнутыми в коленях ногами. Курс лечения составляет 6 дней, по одной таблетке в день, повторная терапия назначается только по рекомендации лечащего врача.

Для детей

Способы применения и дозировки не различаются, однако детский врач может установить более низкие из-за индивидуальных особенностей организма.

В период беременности и лактации

Следует применять с осторожностью. Клинические испытания не выявили вреда для плода, однако стоит повременить с лечением грибковой инфекции до появления ребёнка на свет.

В случае с молочницей лечение назначается строго после третьего месяца беременности.

При нарушении функций печени

Мазь не обладает высокой токсичностью, однако выводится через печень. Врачи редко назначают подобного рода препараты для людей с проблемами этого органа, однако при постоянном наблюдении у специалиста, это делать допустимо.

Без разрешения лечащего врача применять мазь и другие формы выпуска строго не рекомендуется.

Побочные действия

Основные побочные действия в области нанесения лекарства:

• жжение;
• отёк;
• покрытие волдырями.

В некоторых случаях возможны:

• другие кожные заболевания.

Иногда при увеличенном времени лечения замечаются:

• повышение температуры;
• постоянная ;
• снижение настроения, кратковременная апатия.

При использовании таблеток или свечей могут быть:

• дополнительные выделения из области влагалища;
• гастралгия.

Серьезных нарушений в функционировании организма не было выявлено.

Особые указания

При курсе лечения мазями следует соблюдать гигиену, при нанесении на грязную кожу часть вещества может не впитаться и испариться. Также необходимо соблюдать следующие рекомендации.

1 Перед применением стоит промыть пораженный участок, тщательно вытереть его (без усилий), при желании можно нанести увлажняющий крем. Кожа должна быть чистая и сухая с нейтральной ph средой (желательно).

Содержание

Поражения кожи и слизистых человека часто имеют грибковую этиологию. Среди лекарственных средств, применяемых при таких заболеваниях, можно выделить часто назначаемый препарат Клотримазол – он доступный по цене, безопасный и эффективный.

Мазь Клотримазол для мужчин

Большой процент грибковых заболеваний приходится на поражения половых органов. Среди мужских проблем выделяют молочницу (кандидозный баланит). Болезнь вызывается грибками рода Кандида. Передается молочница половым путем, переносчиком заболевания бывает один из партнеров – мужчина или женщина. Часто кандидоз не сопровождается выраженными симптомами: иногда беспокоит сухость, жжение и зуд полового органа, боль при мочеиспускании, дискомфорт при половом акте.

При наличии перечисленных симптомов или при заболевании партнерши необходимо обратиться к врачу на консультацию, потому что запущенная грибковая болезнь может послужить причиной развития простатита или хронических заболеваний мочеполовой системы. Для лечения кандидоза врачи часто назначают Клотримазол для мужчин.

Положительные отзывы при лечении получила форма выпуска препарата в виде крема – так быстро достигается положительный эффект, им удобно пользоваться. Нюансы:

Небольшие дозы лекарственного средства быстро останавливают развитие заболевания, дальнейшее применение препарата ведет к гибели возбудителя болезни в течение недели.

1. Для полного выздоровления курс лечения может длиться до трех недель.
2. Для достижения лечебного эффекта необходимо наносить тонкий слой крема на промытую зону поражения два-три раза в день.
3. Мазь плохо впитывается, поэтому рекомендуют после нанесения препарата не одеваться сразу.
4. Во время лечения необходимо носить удобную, пропускающую воздух одежду из натуральных волокон.

Грибки Кандида присутствуют всегда в организме, а начинают быстро размножаться и становятся причиной воспалений при ослаблении иммунитета, принятии антибиотиков, поэтому больший эффект лечения достигается вместе с укрепляющими препаратами и диетой. Больному назначают кисломолочную пищу, биодобавки, рекомендуют диету, исключающую сладкие, острые, пряные и жареные блюда.

Мазь Клотримазол для женщин

Молочница или кандидозный вульвит у женщин сопровождается симптомами:

• зуд, жжение и отек половых органов;
• слизистые выделения желтоватого или белого цвета, иногда бывают обильные жидкие выделения или творожистые хлопья;
• неприятный запах.

В лечении молочницы используют Клотримазол для женщин. Применение мази для лечения кандидоза получило положительные отзывы – сразу устраняет неприятные зуд и жжение. Мазь поступает в продажу с насадкой, удобной для спринцевания. Вводят крем один раз в день в течение трех дней. При хроническом течении болезни рекомендуют применять крем три раза в день на протяжении двух недель.

Обязательным условием выздоровления является соблюдение правил личной интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья, исключение на время лечения половой жизни и одновременное лечение полового партнера. Препарат могут назначать без наличия характерных признаков заболевания для санации родовых путей женщинам в последний триместр беременности.

Инструкция по применению мази Клотримазол

Противогрибковый препарат в форме мази предполагает наружное и вагинальное применение. Алюминиевый тюбик с медикаментом имеет внешнюю упаковку – картонную коробку. К препарату прилагается инструкция по применению Клотримазола. Купить данное лекарство можно в аптеке без рецепта врача, оно может храниться два года в сухом без солнечного освещения месте.

Когда назначают Клотримазол мазь – инструкция с рекомендациями по применению сообщает потребителю, что наносить мазь необходимо небольшими порциями (дозировка составляет 5 миллиметров) на чистую, сухую поверхность и втирать легкими круговыми движениями. Длительность и частота применения крема строго индивидуальна для каждого человека, вида поражения и определяется при назначении препарата врачом. Согласно аннотации, мазь можно наносить на очаги воспаления:

• кожу всего тела;
• слизистые ротовой полости, половых органов (исключается слизистая глаз).

Состав мази Клотримазол

Препарат изготовляется на базе вазелина (парафина). В состав Клотримазола входят вспомогательные вещества:

• пропиленгликоль;
• полиэтиленоксид;
• метилпарагидроксибензоат или метилпарабен (нипагин).

Действующее вещество лекарственного средства происходит из группы имидазола. Механизм лечебного действия вещества базируется на том, что он нарушает синтез эргостерола в клетках грибка. Это приводит к нарушению структуры и повреждению клеточных мембран. Дополнительно вещество взаимодействует с ферментами грибка, способствует образованию и накоплению в клетках перекиси водорода, который разрушает клетки.

Показания к применению мази Клотримазол

Свойства препарата оказывать разрушающее действие на возбудителей грибковых и инфекционных заболеваний используют для лечения различных болезней. Он подавляет действие возбудителей:

• микозов (дрожжевые, плесневые грибки, дерматофиты);
• кокковых инфекций (стрептококки, стафилококки);
• трихомонадных инфекций.

Согласно инструкции, существуют показания к применению Клотримазола:

• кандидозный баланит и вульвит;
• стоматит;
• трихофития (стригущий лишай);
• паронихия (воспаление околоногтевого валика);
• трихомоноз;
• питириаз (розовый лишай);
• псориаз;
• эритема;
• эритразма (бактериальное поражение кожи в местах складок);
• воспаленный геморрой.

Побочные действия мази Клотримазол

Применять препарат необходимо с осторожностью в период лактации. Инструкция мази Клотримазол содержит предостережения – при использовании крема впервые рекомендуется нанести его на небольшой участок и посмотреть реакцию. При применении возможны побочные эффекты мази Клотримазол:

• в местах нанесения – раздражение, аллергическая реакция (шелушение, покраснение кожи, крапивница, покалывания, зуд, жжение, образование волдырей);
• головная боль, расстройство пищеварения:
• учащенное мочеиспускание – при лечении кандидоза половых органов.

Противопоказания мази Клотримазол

При наличии показаний к применению препарата и повышенной чувствительности к активному веществу лекарственное средство применять нельзя. Существуют противопоказания Клотримазола:

• при беременности в первые месяцы;
• при употреблении алкоголя и антибиотиков;
• ребенку до 12 лет;
• заболеваниях печени;
• при менструации в случае вагинального введения.

Цена на мази Клотримазол

Стоимость препарата в Москве и области уточните в таблице:

Аналоги мази Клотримазол

Для лечения грибковых заболеваний назначают другие препараты. Существуют аналоги Клотримазола:

• Кандид;
• Кандибене;
• Канестен;
• Канизон;
• Амиклон;
• Антифунгал;
• Ламизил.

Противогрибковый препарат Клотримазол относится к группе производных имидазола.
In vitro имеет широкий спектр действия, охватывающий почти все патогенные грибки, являющиеся причиной инфекции у людей, а именно:
. дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum sp., Trichophyton sp.)
. бластомикозы и плесневые грибки (Candida sp., Cryptococcus neofo Torulosis sp., Aspqrgillus sp., Cladosporium sp., Madurella sp.)
. диморфические грибки (Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum)
. а также актиномицеты из семейства Nocardia.
В малых концентрациях препарат действует фунгистатически, в большых - фунгицидно.
Механизм действия заключается в торможении синтеза эргостерола, основного элемента строения клеточной оболочки в грибках, его отсутствие вызывает значительные изменения строения и свойств оболочки.
Повышенная проницаемость оболочки ведёт к лизису грибковой клетки, что дополнительно облегчает нагромождение внутри клетки 14 L метилстеролов, являющихся предшественниками в синтезе эргостерола.
Кроме того, клотримазол подавляет активность пероксидаз (в том числе митохондриальных), что дополнительно облегчает накопление в грибковой клетке перекиси водорода, по всей вероятности соучаствуя в её разрушении.
Кроме антимикотического действия клотримазол проявляет также действие:
. противобактерийное (охватывает граммположительные микроорганизмы, в частности, стафилококки и стрептококки, в меньшей степени коринебактерии)
. антитрихомонадное (Trichomonas vaginalis).
. антиамёбное (Naegleria fowleri).

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Форма выпуска

Условия хранения

Синонимы

Состав

Дополнительно

Основные параметры

Противогрибковый препарат для наружного применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Крем для наружного применения 1% в виде однородной массы белого цвета.

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт - 1 г, цетостеариловый спирт - 11.5 г, октилдодеканол - 10 г, полисорбат 60 - 1.5 г, сорбитан стеарат - 2 г, спермацет синтетический - 3 г, вода - 71 г.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое (задерживающее и останавливающее рост клеток грибов) или фунгицидное (приводящее к гибели грибов) действие. Клотримазол угнетает синтез эргостерола и связывается с фосфолипидами клеточной мембраны гриба, что приводит к изменению проницаемости мембран клеток.

В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов.

Клотримазол также нарушает процессы жизнедеятельности в клетке гриба, подавляя образование компонентов, необходимых для построения жизненно-важных клеточных структур (белков, жиров, ДНК, полисахаридов), повреждает нуклеиновые кислоты и увеличивает выведение калия.

В конечном итоге воздействие клотримазола на грибковые клетки приводит к их гибели.

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности: дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжи (Candida spp., Cryptococcus neoformans), диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis), простейшие (Trichomonas vaginalis).

Также он активен в отношении некоторых грамположительных бактерий.

При изучении эффективности клотримазола в лабораторных условиях вне организма человека (in vitro) выявлен широкий спектр его фунгистатической и фунгицидной активности. Он воздействует на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, а его действие на почкующиеся грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).

В концентрациях менее 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов болезнетворных грибов, относящихся к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.

В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других бактерий: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в т.ч. Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, а также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium.

В концентрациях более 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.

Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.

Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Фармакокинетические исследования показали, что клотримазол практически не всасывается в системный кровоток при нанесении препарата на неповрежденные или воспаленные участки кожи. Концентрации клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения (0.001 мкг/мл), подтверждая тот факт, что клотримазол при наружном применении не приводит к клинически значимым системным эффектам или побочным действиям.

Метаболизм и выведение

Клотримазол распадается в печени до неактивных веществ, выводимых из организма через почки и кишечник.

Показания

Для наружного лечения грибковых , вызванных дерматофитами, дрожжеподобными грибами, плесневыми грибами, а также возбудителями, чувствительными к клотримазолу:

• микозы стоп, кистей, туловища, кожных складок;
• кандидозный вульвит, кандидозный баланит;
• разноцветный лишай, эритразма;
• грибковые инфекции наружного уха.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.

Дозировка

Для наружного применения. Крем следует наносить на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут.

Для профилактики рецидивов лечение следует продолжать, по крайней мере, в течение двух недель после исчезновения всех симптомов инфекции.

Крем следует наносить на чистые сухие участки пораженной кожи (вымытой мылом с нейтральным рН), на стопы крем следует наносить между пальцами.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, его локализации, эффективности лечения.

Продолжительность лечения: дерматомикозы - 3-4 недели; эритразма - 2-4 недели; разноцветный лишай - 1-3 недели; кандидозный вульвит и баланит - 1-2 недели.

Продолжительность лечения может меняться в соответствии с индивидуальными особенностями, но не рекомендуется продолжительность лечения менее 3 недель. Для профилактики рецидивов инфекции следует продолжать применение препарата в течение 1-2 недель после исчезновения всех симптомов заболевания. Если после 7 дней лечения не наступает улучшение симптоматики, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и < 1/10), нечасто (≥1/1000 и < 1/100), редко (≥1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся на настоящий момент данным). Категории частоты были сформированы на основании пострегистрационного наблюдения.

Со стороны иммунной системы: неизвестно - аллергическая реакция (проявляющаяся крапивницей, обмороком, артериальной гипотензией, одышкой).

Со стороны кожи и подкожных тканей: неизвестно - сыпь, зуд, пузырьковые высыпания, шелушение, боль или дискомфорт, отек, жжение, раздражение.

Передозировка

Симптомы: при случайном приеме препарата внутрь возможно появление , тошноты, рвоты.

Лечение: при случайном приеме крема внутрь следует проводить симптоматическое лечение. При наружном применении препарата передозировка маловероятна.

Лекарственное взаимодействие

Не изучалось.

Особые указания

Необходимо избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз. Не глотать.

Все инфицированные области следует лечить одновременно.

В состав препарата Клотримазол входит цетостеариловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции (например, контактный ).

При появлении симптомов повышенной чувствительности или раздражения лечение прекращают.

Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызывать их повреждение при совместном применении с клотримазолом. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов в течение, по крайней мере, 5 дней после применения клотримазола.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о влиянии клотримазола на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Применение препарата Клотримазол при допускается только в случае, если, по мнению врача, потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск плода.

В проведенных эпидемиологических исследованиях не выявлено нежелательных явлений в отношении беременности или здоровья плода при применении препарата Клотримазол.

Применение препарата Клотримазол у женщин в период грудного вскармливания допускается только в случае, если, по мнению врача, потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск для ребенка.

Фертильность

Данных не имеется.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Срок годности - 3 года.

Противогрибковый препарат для наружного применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Мазь для наружного применения от белого до белого с желтоватым оттенком цвета со слабым специфическим запахом.

Вспомогательные вещества: воск эмульсионный 4 г, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60 %, стеариловый спирт 40 %) 2 г, моноглицериды 4 г, полисорбат 80 2 г, пропиленгликоль 2 г, глицерол 5 г, 7 г, метилпарагидроксибензоат 0.15 г, пропилпарагидроксибензоат 0.05 г, вода очищенная до 100 г.

15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Клотримазол является представителем группы имидазольных противогрибковых препаратов. Антимикотический эффект активного действующего вещества клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и возбудителя эритразмы.

Фармакокинетика

Клотримазол плохо всасывается через кожу и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов.

При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше, чем в дерме и подкожной клетчатке.

Показания

• грибковые поражения кожи;
• микозы кожных складок, стоп;
• отрубевидный лишай;
• поверхностные , вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
• микозы, осложненные вторичной пиодермией.

Противопоказания

Дозировка

Наружно. Мазь наносят тонким слоем 2-3 раза/сут на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая - 1-3 недель. По завершении курса терапии (при исчезновении клинических проявлений) целесообразно продолжить лечение еще в течение 14 дней, при грибковых поражениях кожи ног в течение 2-3 недель.

Побочные действия

Со стороны кожных покровов: зуд, жжение, покалывания в местах нанесения мази, появление эритемы, волдырей, отека, раздражения и шелушения кож и, парестезии.

Аллергические реакции: зуд, крапивница.

Передозировка

Применение мази в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

Лекарственное взаимодействие

Нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении. При применении мази отрицательные взаимодействия с другими средствами неизвестны и их не следует ожидать, т.к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.

Особые указания